Dr.戸谷の歯科コラム（2019年6月の一覧）｜戸谷歯科クリニック

報告者：歯科医師　小沢 咬合崩壊（噛み合わせの喪失）の患者様はごくまれに遭遇します。今回の患者様は前歯と奥歯の両方に噛み合わせに不具合がある方の症例です。 患者様のプロフィール 性別・年齢：男性（50代） ご来院理由：前歯を入れて欲しい。 既往歴：特になし上の前歯４本がほとんどないため食べ物が噛み切りづらく前歯を入れたいと来院されました。 所見と治療計画 目視による診察では、上側右１・２番目と左１・２番目の歯が根元だけの状態になっているだけでなく、多数の虫歯によって奥歯にも咬合崩壊＝噛み合わせの喪失が起きていることがわかりました。 レントゲン撮影を行ったところ、右上４・５・６・7番目の歯については虫歯が深いため残すよりも抜歯が最適と判断しました。 治療計画 （１）虫歯・歯周病治療 （２）左奥歯の噛み合わせ改善 （３）右上４～7番目を抜歯 （４）前歯の根管治療とクラウンによる修復 治療経過 治療（１）虫歯・歯周病治療 まずは口腔内の環境を改善る為に虫歯と歯周病の治療から行いました。週1回の来院治療を３ヶ月続け、仮歯も入れほぼ健康な状態まで回復しました。 （２）左奥歯の噛み合わせ改善 前歯…

報告者：歯科衛生士　田中 患者様のプロフィール この患者様は患者さまは26歳の女性で、1ヶ月前から歯ぐきから出血が止まらず、気になるので来院されました。 歯科医院への来院は2年ぶりでした。歯周治療による歯ぐきの腫れ改善を希望されました。 所見と治療計画 歯ぐきは左右とも炎症が強く、写真のように特に右側に目立ちます。かなりの歯石が認められ、歯ぐきを少し触るだけで痛みを訴えられました。ブラッシング状態も悪く、肉眼で歯垢（プラーク）が見えます。 ドクターの検診結果 担当歯科医によるレントゲン診査の結果、歯周病の進行による骨の吸収と、２本の虫歯が認められました。 歯ぐきのポケット値（深さ）は平均4mm とやや深く、奥歯は5mm と歯周病の進行が認められます。 治療計画 （１）ブラッシング方法のチェックと改善アドバイス （２）次亜塩素酸を用いた歯周治療（パーフェクトぺリオ）　3回 （３）位相差顕微鏡を用いた歯周病菌の検査と経過観察　2回 （４）口臭測定による経過観察と改善アドバイス　2回 （５）再評価 （６）メンテナンスによる定期チェックとクリーニング ブラッシング指導の際は、以下の点に気をつけ…